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Protocolo All-on-4: prótese fixa total sobre 4 implantes

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Protocolo All-on-4: prótese fixa total sobre 4 implantes

Como funciona o protocolo all-on-4: indicações, etapas, vantagens, preço e tempo de tratamento da reabilitação total fixa em Atibaia.

O que é o protocolo all-on-4?

O protocolo all-on-4 é uma técnica de reabilitação total da arcada dentária com apenas 4 implantes de titânio. Sobre eles é fixada uma prótese fixa que substitui todos os dentes daquela arcada.

A grande sacada do all-on-4: dois implantes posteriores são inclinados (até 45°) para aproveitar o osso disponível, evitando enxertos ósseos na maioria dos casos. Resultado: tratamento mais rápido, menos invasivo e mais acessível que o protocolo tradicional com 6-8 implantes.

Para quem é indicado?

  • Pacientes com perda total dos dentes em uma arcada
  • Pacientes com perda quase total e dentes restantes sem condições de tratamento
  • Pacientes insatisfeitos com próteses removíveis ("dentaduras")
  • Pacientes que querem substituir prótese total antiga por solução fixa

Como funciona?

1. Avaliação inicial (1 consulta)

  • Exame clínico
  • Tomografia computadorizada 3D
  • Fotografias e moldes
  • Planejamento digital

2. Cirurgia de instalação (1 dia)

  • Anestesia local (sedação opcional)
  • Extração dos dentes restantes (se houver)
  • Instalação dos 4 implantes (2 retos anteriores + 2 inclinados posteriores)
  • Carga imediata: prótese provisória fixa instalada no mesmo dia
  • Duração: 3-5 horas para uma arcada

3. Período de osseointegração (4-6 meses)

  • Cicatrização e integração óssea aos implantes
  • Uso da prótese provisória normalmente
  • Consultas de acompanhamento

4. Prótese definitiva (1-2 sessões)

  • Confecção da prótese final (zircônia ou resina sobre estrutura metálica)
  • Instalação definitiva
  • Ajustes de oclusão

Vantagens do all-on-4

✅ Resultado fixo (não sai)

✅ Mastigação próxima do dente natural

✅ Estética excelente

✅ Menos invasivo que 6-8 implantes

✅ Menos cirurgia (geralmente sem enxerto)

✅ Tratamento mais rápido

✅ Custo menor que protocolos com mais implantes

✅ Carga imediata possível

✅ Devolve confiança e qualidade de vida

Materiais da prótese definitiva

Resina sobre estrutura metálica

  • Mais leve
  • Mais econômica
  • Vida útil 7-10 anos
  • Pode escurecer com o tempo

Zircônia

  • Mais resistente
  • Estética superior
  • Vida útil 15-20+ anos
  • Maior investimento inicial

Cuidados após instalação

  • Higiene rigorosa (escova específica + fio dental adaptado + waterpik)
  • Manutenção semestral obrigatória
  • Não morder objetos muito duros
  • Placa noturna se houver bruxismo
  • Limpeza profissional anual da prótese

All-on-4 vs alternativas

OpçãoVantagensDesvantagens
All-on-4Fixo, rápido, sem enxertoInvestimento mais alto que dentadura
Protocolo 6-8 implantesMais distribuição de forçaMais cirurgia, mais caro
Prótese removível totalMais baratoSai, aderência variável, atrofia óssea
Overdenture (sobre 2 implantes)Custo intermediárioRemovível, menos estável

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Perguntas frequentes

Quem pode fazer protocolo all-on-4?

Pacientes com perda total ou quase total dos dentes em uma arcada, sem condições saudáveis para preservar os dentes restantes, com volume ósseo adequado (avaliado por tomografia 3D) e saúde geral compatível com cirurgia.

É possível fazer all-on-4 com carga imediata?

Sim. Em muitos casos a prótese provisória fixa é instalada no mesmo dia da cirurgia. A prótese definitiva é colocada após 4-6 meses, quando a osseointegração se consolida.

Qual a diferença entre all-on-4 e prótese removível?

All-on-4 é fixa (não sai) e suportada por implantes — devolve sensação próxima do dente natural, mastigação eficiente e fala normal. Prótese removível tradicional ("dentadura") sai para limpar e tem aderência variável.

Quanto custa o protocolo all-on-4 em Atibaia?

O investimento varia conforme o material da prótese (resina sobre metal, zircônia), necessidade de enxertos ósseos e arcada (superior costuma ser ligeiramente mais caro que inferior). Orçamento detalhado é apresentado após avaliação com tomografia 3D.

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Dra. Manuela Longo
Cirurgiã-Dentista · CRO/SP 179159 · MDL Odontologia Estética em Atibaia
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